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这两种情况抓住时机治疗 更有机会远离尿毒症


  肾脏的损伤有一定发展过程,缓慢进展过程中,早期受损一般较轻,及时对肾脏内炎症反应进行抑制,可以挽救部分受损较轻的肾细胞,扭转肾功能持续恶化的局面。但仍有部分肾友病情持续进展至肾衰竭甚至尿毒症阶段,一方面是病理类型严重,病情进展速度快,另一方面是错过了最佳治疗时机,系统的控制后达不到较佳的效果,没有找到适合的用药方案。
 
  因此肾病发生后不论处于哪个阶段,既要积极地去系统治疗,把病情发展风险降到最低;又要在阻断病情发展的过程中边分析病情边找时机治疗,达到最佳的控制效果。
 
  肾病在发展过程中,这两种情况抓住时机治疗更有机会远离尿毒症:
 
  一、肾脏内部处于炎症活跃状态
 
  这个时期一般多发生在肾病早期,多数肾小球损伤病理类型均存在免疫炎症反应的情况,炎症反应越活跃对肾小球的损伤越严重,导致基底膜受损,大量蛋白尿持续加速肾细胞硬化。
 
  这个阶段典型的症状是尿蛋白流失,往往让不少肾友头疼。控制尿蛋白流失对肾细胞的影响,可以从两方面进行控制,一是加强对肾脏内部炎症反应的抑制,二是重视对自身免疫力的调节。
 
  二、肌酐升高后,肾小球滤过率不低于60
 
  肌酐升高后往往肾功能已经发生实质性损伤,按照肾功能损伤程度分为四个阶段,肾功能代偿期、失代偿期、肾衰竭及尿毒症期。肾功能失代偿期之前是阻断尿毒症发生的最好时机。
 
  这个阶段肌酐处于200umol/L以下,肾小球滤过率在60ml/min以下,损伤相对来说不严重,多数人不出现明显的不舒服症状,包括贫血、高血压、水肿等症状,病情相对好控制。
 
  当然肌酐超过200umol/L,滤过率低于60ml/min的也不一定会发展到尿毒症,同样也有一定机会维持病情发展,但相对来说难度较大,因此更要重视日常的治疗和休养。
 
  在这里要再次提醒肌酐处于持续升高的肾友,尿毒症风险相对较大,及时找到导致肾功能加速下降的原因,是避免病情加重的关键,更是转瞬即逝的机会。

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